Objawy ospy wietrznej. Ile trwa choroba?

Ospą wietrzną można się zarazić drogą kropelkową od chorego, na 1-2 doby przed pojawieniem się u niego plamek. W późniejszym etapie choroby, zakaźność spada i wygasa zupełnie, kiedy krostki zamienią się w strupki. Choroba trwa przeciętnie około dziesięciu dni, czasem dłużej. Jej przebieg jest różny u każdego dziecka.

Najczęściej na ospę wietrzną chorują dzieci od 3. do 14. roku życia, rzadziej dorośli.

U przedszkolnych dzieci choroba przebiega dużo łagodniej niż u starszych. Okres wylęgania trwa od 9 do 21 dni. — Po tym czasiedziecko, które zostało zarażone, zaczyna gorzej się czuć, ma gorączkę, nie ma apetytu. W ciągu około 24 godzin pojawiają się kolejne objawy ospy wietrznej: swędząca wysypka, na ogół najpierw na tułowiu, potem na innych partiach ciała, m.in. na głowie, twarzy, a także na błonach śluzowych, w jamie ustnej, rogówce i spojówce oka, na błonie śluzowej narządów płciowych — mówi Barbara Leszczyńska, pediatra.

Wysypka pojawia się w kilku rzutach. Choroba może przebiegać z niewielkimi objawami ogólnymi i kilkoma wykwitami, aż do setek wykwitów i bardzo wysokiej gorączki, trwającej kilka dni.

Zazwyczaj ciężki przebieg ospy występuje u dzieci o mocno obniżonej odporności. Dla nich też choroba ta może być szczególnie groźna, gdyż mogą wystąpić groźne powikłania z zagrożeniem życia (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, zapalenie płuc).

Krostki początkowo są czerwonymi plamkami, następnie przemieniają się w pęcherzyki, wypełnione przejrzystym płynem, te zaś kolejno przysychają tworząc strupki, po wygojeniu których mogą zostać maleńkie blizny. — Trzeba pilnować, by dziecko nie drapało swędzących krostek, bo gdy to będzie robić, pozostaną duże i głębokie blizny. Oczywiście na wszelki wypadek należy choremu dziecku obciąć krótko paznokcie — dodaje lekarka.

Ospa wietrzna. Leczenie

Matki na forach internetowych podpowiadają sobie, które sposoby są najskuteczniejsze w leczeniu ospy. Jedne stosują homeopatię, inne tradycyjne metody leczenia. — Leczenie niepowikłanej wiatrówki jest objawowe i polega na łagodzeniu świądu. Stosuje się pudroderm, tanno hermal lotio, maść propolisową. Preparatami smaruje się zmiany skórne dwa razy dziennie, by mniej swędziały i szybciej się goiły. Oprócz tego dziecku podaje się leki przeciwgorączkowe, trzeba też często zmieniać ubranko i nie przegrzewać skóry, bowiem wówczas krosty bardziej swędzą — mówi dr Leszczyńska.

Rodzice mają także wątpliwości, czy wskazana jest kąpiel. — Myć można, byle nie moczyć skóry zbyt długo. Można kąpać w płynach odkażających, np. z nadmanganianem potasu. Ważne jest delikatne osuszanie ręcznikiem, by nie podrażnić skóry i nie zdrapać krostek, co grozi powstaniem blizn — radzi lekarka.

Kolejną sporną kwestią są spacery. — Wychodzić można, ale tylko w letnie dni i tylko do przydomowego ogródka, by nie zarażać innych. Chorzy powinni być izolowani do momentu, aż odpadną strupki. Uważać trzeba przy ubieraniu dziecka, gdyż ciuszki mogą spowodować uszkodzenie gojących się ran. Poza tym należy pamiętać, że odporność w czasie choroby spada i łatwo o inną infekcję — przestrzega pediatra.

Dziecko po chorobie powinien zbadać lekarz, by ocenić czy wszystko jest w porządku. Po ospie lepiej zostawić malca w domu, aż nabierze odporności zamiast puszczać do przedszkola, gdzie o kolejną chorobę nie trudno. — Zwykle po ospie, dziecko nawet przez ponad dwa miesiące ma obniżoną odporność, wówczas podaje się preparaty wzmacniające — mówi pediatra.

Ospa wietrzna. Powikłania

U niektórych dzieci, wiatrówka przebiega gwałtownie. Jeśli krosty bardzo swędzą, dziecko nie chce jeść, ma wysoką temperaturę, wówczas należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, najlepiej takiego, który zna dziecko.

— Kontrolowanie ospy przez przypadkowych lekarzy nie pozwala właściwie ocenić stanu chorego i wydać stosownych zaleceń, a to może się skończyć powikłaniami — mówi dr Leszczyńska. — Najczęstszym jest zakażenie ropne skóry, wywołane wtórnym nadkażeniem bakteryjnym (paciorkowcowym lub gronkowcowym). Jeżeli dochodzi do wtórnych zakażeń bakteryjnych, a także innych powikłań, wówczas podaje się antybiotyk. U osób z obniżoną odpornością stosuje się Acyklowir (lek przeciwwirusowy), który skraca czas trwania choroby i zapobiega powikłaniom.

W ramach profilaktyki stosuje się też szczepionkę przeciw ospie, która należy do szczepionek zalecanych, więc rodzice muszą za nią zapłacić. Choć dzieci szczepione też czasem chorują na ospę, ma ona u nich na ogół łagodniejszy przebieg.

Zdecydowanie złym pomysłem jest zabieranie dziecka na tzw. ospa-party. Narażanie dziecka na kontakt z wirusem może się skończyć ciężkimi powikłaniami a nawet jego zgonem.

* Barbara Leszczyńska, pediatra z warszawskiego Gabinetu Medycyny Rodzinnej przy ul. Dzierzby 20

JAK ŁAGODZIĆ ŚWIĄD OSPY?