Laktacja

Gdy boisz się, że masz za mało pokarmu

Zbyt mała ilość pokarmu, to najczęściej podawana przez matki przyczyna rozpoczęcia dokarmiania, co dość szybko doprowadza do przedwczesnego zakończenia karmienia piersią. Wiele sytuacji nie jest jednak rzeczywistym niedoborem, a jedynie przejściowym kryzysem laktacyjnym (obniżenie poziomu prolaktyny) lub wynika ze wzmożonego niepokoju matki o stan dziecka. Sporo matek, zwłaszcza pierwszego dziecka, wpada w stany niepokoju bez racjonalnej przyczyny. Często objawy fizjologiczne wywołują tak duży niepokój i niezadowolenie z siebie, że matka wpada w panikę, że jej dziecko jest zagłodzone lub chore. Należy więc z dużą ostrożnością podchodzić do skarg typu “mam za mało pokarmu”. Pierwszym i najważniejszym zadaniem jest odróżnienie sytuacji pozornego niedoboru od rzeczywistego obniżenia laktacji, spowodowanego nieprawidłowym przebiegiem karmienia.

POZORNY NIEDOBÓR POKARMU

Kiedy matce tylko wydaje się, że ma zbyt mało pokarmu, zadaniem pracownika służby zdrowia jest uspokojenie jej i upewnienie się, że matka postępuje prawidłowo. Wzmocnienie jej wiary we własne możliwości i sposoby postępowania z dzieckiem oraz nauczenie jak obiektywnie oceniać skuteczność karmienia to główne elementy “leczenia”. W czasie trwania kryzysu laktacyjnego matka powinna nastawić się na karmienie według potrzeb dziecka, nawet jeśli będzie musiała karmić dużo częściej niż dotychczas. Tylko częste ssanie piersi może przywrócić prawidłowy poziom hormonów i “przełamać” kryzys.

Oto wskaźniki skutecznego karmienia:
• Aktywne ssanie i słyszalny odgłos połykania (5-15 min)
• Przynajmniej 8 karmień / dobę, prawidłowa pozycja i przystawienie
• Odczucia związane z wypływem pokarmu (mrowienie, napięcie, krople pokarmu płynące z drugiej piersi)
• Rozluźnienie piersi po karmieniu – wyraźniej odczuwane w pierwszych tygodniach po porodzie; po ustabilizowaniu laktacji (po 6 tygodniu) i gdy karmienia są dostatecznie częste, piersi są miękkie przed i po karmieniu
• Dziecko aktywne, zadowolone
• 2 - 5 stolców w ciągu doby
• 6 - 8 mokrych pieluch w ciągu doby, mocz jasny, bezwonny
• Odpowiednie przyrosty masy ciała (120 – 240 /tydzień)

Monitorowanie masy ciała:

W Książeczce Zdrowia Dziecka jest zapisana masa urodzeniowa, a także masa ciała w dniu wypisu ze szpitala. Obliczając przyrost masy ciała należy od masy ciała w danym dniu odjąć najniższą znaną masę dziecka (nie urodzeniową, ale np. tę z dnia wypisu) i wynik podzielić przez liczbę dni lub tygodni. Prawidłowy przyrost masy na tydzień wynosi 120 – 240 gram i odpowiednio na dobę: 17 – 34 gram.

W pierwszych trzech miesiącach życia przyrosty masy ciała są zazwyczaj duże i typowo wynoszą 800-1200 g/m-c (zdarza się nawet 2000 g/m-c). Jako minimum przyjmuje się 500 g/m-c. W kolejnych miesiącach I półrocza przyrosty masy ciała są nieco mniejsze i wynoszą około 400-500 g/m-c. Patrz też: Jeśli dziecko słabo rośnie

Praktykowane wciąż jeszcze ważenie dziecka przed i po karmieniu nie jest miarodajne. Po pierwsze dlatego, że wartość odżywcza i kaloryczna pokarmu zmienia się w ciągu doby. Po drugie nie istnieje wzorzec, do którego można porównać pobraną (wyssaną) przez dziecko ilość pokarmu.

Rzeczywiste obniżenie laktacji

O rzeczywistym obniżeniu laktacji można pomyśleć, jeśli obserwujemy:
• Rzadkie karmienia (mniej niż 8 na dobę)
• Nie słychać połykania
• Dziecko bez przerwy chce być przy piersi, dużo płacze
• Dziecko jest mało aktywne, przesypia więcej niż 4 godziny (oszczędzanie energii)

Rzeczywiste obniżenie laktacji można rozpoznać jeśli obserwujemy:
• Mniej niż 2 żółte stolce na dobę
• Ciemne, zielonkawe stolce od 4 – tej doby
• Mniej niż 6 mokrych pieluch od 4 – tej doby
• Mocz jest ciemny, o ostrym zapachu
• Objawy odwodnienia

Rzeczywiste obniżenie laktacji potwierdza:
• Spadek masy ciała powyżej 10% masy urodzeniowej
• Przyrosty masy ciała mniejszy niż 17g/dobę lub 120g/tydzień
• Dziecko nie osiąga masy urodzeniowej po 3 tygodniach
• Krzywa wzrostu ostro spada

Przyczyny

Główne:

• Nieprawidłowa technika karmienia
• Zbyt mała częstość karmień, zbyt krótkie karmienia, zaprzestanie nocnych karmień
• Dokarmianie, dopajanie, używanie kapturków, podawanie smoczków-gryzaczków

Rzadsze, ale trzeba je brać pod uwagę:
• Niedorozwój tkanki gruczołowej, niedomoga hormonalna matki
• Przewlekły stres, przemęczenie matki
• Choroba dziecka, wcześniactwo (słabe, nieefektywne ssanie)

Czy wiesz, że laktację obniżają:
• Leki
• Palenie papierosów i narażenie na dym papierosowy
• Alkohol
• Choroba
• Skrajne niedożywienie
• Ciąża

Jak odbudować laktację:

Podstawą udanego przywrócenia laktacji jest silna motywacja matki. Znając sytuacje, gdy rozbudzono laktację u kobiet, które nie urodziły dziecka, wiemy na pewno, że w większości przypadków rzeczywistego niedoboru pokarmu, relaktacja jest możliwa.

Oto kolejne kroki “leczenia”:
Skorygowanie wszystkich nieprawidłowości związanych z karmieniem
Wyeliminowanie wszystkich możliwych czynników zaburzających laktację
Zwiększenie stymulacji gruczołów piersiowych przez karmienie co 1,5 godziny w dzień, co 3 godziny w nocy (przynajmniej 10 - 12 karmień /dobę), podawanie obydwu piersi w czasie jednego karmienia
Odpoczynek, najlepiej razem z dzieckiem w łóżku
Stosowanie środków uznawanych za mlekopędne (koper, anyżek, czarnuszka, Galaktogel)

Jeżeli zaburzenia w przyroście masy ciała są duże, konieczne jest dokarmianie dziecka. W tym celu, należy odciągać pokarm przy pomocy elektrycznego laktatora. Jeżeli dziecko ssie słabo lub nieprawidłowo, przez kilka pierwszych dni należy skoncentrować się głównie na na odciąganiu. Jeśli odciąganego pokarmu jest za mało należy uzupełniać porcje mieszanką hypoalergiczną. Nie należy dokarmiać dziecka po każdym karmieniu. Jeśli przyrost masy mieści się między 100 – 90g/tydz. wystarczą 3 porcje po 40 – 60 ml na dobę. Jeśli poniżej 90 g/tydzień – 5 porcji po 60 ml na dobę. Pokarm podaje się kubeczkiem, drenem, strzykawką. Praktyczny jest także zestaw SNS (System Wspomagający Karmienie firmy Medela), dzięki któremu dokarmianie odbywa się przy piersi.

Masę dziecka kontroluje się co 2 - 3 dni, w miarę normalizowania przyrostów wagowych stopniowo zmniejsza się dokarmianie.

A co jeśli chcę, żeby laktacja mi zanikła wcześniej? Bo nie chce karmić dłużej niż 4 miesiące na przykład?


******************************************************
[link widoczny po zalogowaniu]
******************************************************
[link widoczny po zalogowaniu]

a skąd akurat 4 miesiące?
zalecenia sa,żeby karmic przynajmniej 6 miesięcy


[link widoczny po zalogowaniu]


[link widoczny po zalogowaniu]
[link widoczny po zalogowaniu]
[link widoczny po zalogowaniu]

Życie nie powinno być podróżą do grobu. Człowiek do kresu życia powinien się dotoczyć z kieliszkiem Chardonnay w jednej ręce, tabliczką czekolady w drugiej, narąbany w trzy dupy, krzycząc... "ALE TO BYŁA JAZDA..."

Cytuj
Agaciorrra
A co jeśli chcę, żeby laktacja mi zanikła wcześniej? Bo nie chce karmić dłużej niż 4 miesiące na przykład?

Odstawiasz od piersi jesli juz chcesz przestac karmic. Czekasz az mleko samo zaniknie.
Ja tak zrobilam po 6 miesiacu. Sprowadzilam najpierw do dwoch karmien nocnych. Pozniej corka przestala sie budzic na karmienie nocne, wiec czekalam 2 tygodnie i pokarm sam zanikl. W jeden piersi nie bylo go juz po tygodniu nie karmienia.. w drugiej po 2 tygodniach.

A ja bardzo chciałam karmić piersią i co? Lipa Nie było czym... Przez tydzień było tyle mleka, że cały dzień ściągałam żeby starczyło na jeden posiłek... a po tygodniu już całkiem nic nie było
I po co mi takie duże cycki


[link widoczny po zalogowaniu]

Każdy poranek daje szansę, żeby wieczorem powiedzieć, że to był udany dzień...

ja karmiłam długo, całą trójkę dzieci bo chciałam i miałam wewnętrzne przekonanie, ze dam radę




Człowiek przestaje się bawić nie dlatego, że się starzeje, tylko starzeje się dlatego, że przestaje się bawić

Ja karmiłam straszego synka rok i 7 m-cy. Już byłam drugi raz w ciąży jak jeszcze karmiłam starszego synka . Potem w ciągu 5 dni odstawiłam starszego od cycusia. Laktacja bezproblemowo mi się samoistnie skończyła. A teraz już ponad 4 m-ce karmię drugiego synka


ZAPRASZAM NA SWOJEGO BLOGA
[ebobas.pl]

[link widoczny po zalogowaniu]

[link widoczny po zalogowaniu]

[link widoczny po zalogowaniu]

Hejka no ja karmie maksa juz 6 misiecy ale szczerze na poczatku mialam sporo pokarmu a teraz mam mniej pije juz i bawarki herbate mleko pedna z hippa i teraz biore tabletki ktore niby wspomagaja laktacje,przystawiam maksa i jakos nie powieksza mi sie ilosc fakt maks w ciagu dnia zjada juz i obiadki i deserki poradzzcie mi co mam jeszcze zrobic zeby karmic jak najdluzej


[link widoczny po zalogowaniu]
[link widoczny po zalogowaniu]

Cytuj
maks
Hejka no ja karmie maksa juz 6 misiecy ale szczerze na poczatku mialam sporo pokarmu a teraz mam mniej pije juz i bawarki herbate mleko pedna z hippa i teraz biore tabletki ktore niby wspomagaja laktacje,przystawiam maksa i jakos nie powieksza mi sie ilosc fakt maks w ciagu dnia zjada juz i obiadki i deserki poradzzcie mi co mam jeszcze zrobic zeby karmic jak najdluzej

Mnie położna zaleciła picie dużej ilości wody mineralnej ( niegazowanej )- około 2-3 litrów dziennie. Początkowo trudno było mi się przemóc ( nie byłam smakoszem wody mineralnej ) ale pomogło.
Zastanawia mnie tylko czy aby na pewno masz problem z tą laktacją. Piszesz, że dziecko je już obiadki i deserki a więc jedno karmienie (co najmniej) wypadło z cyklu doby. Jeśli pokarm nie zanikł a tylko zmniejszyła się jego ilość to może Twoje piersi same przestawiły się na inny rytm produkowania pokarmu (biorąc pod uwagę rozszerzenie diety malucha)? Może jest go mniej niż na początku ale wystarczająco aby dziecko się najadło? Ja zaobserwowałam to samo u siebie i właśnie tak sobie to tłumaczę.


[link widoczny po zalogowaniu]

mhh moze i masz racje bo maks to czesciej ssie piers w nocy jak sie budzi no a w dzien jak cce mu dac to czasem pociagnie czasem nie i tu mu sciagam i podaje z butli to wtedy wypije


[link widoczny po zalogowaniu]
[link widoczny po zalogowaniu]