Do trzeciego roku życia wcześniak wymaga specjalistycznej opieki medycznej

Według neonatologów w tej chwili większość wcześniaków, zwłaszcza urodzonych poza dużymi ośrodkami, nie ma szans na konieczną kompleksową opiekę: co najmniej do 3. roku życia pozostawać pod opieką neonatologa i regularnie odwiedzać lekarzy specjalistów. W 2014 r. to się ma zmienić!

W Polsce co roku na świat przychodzi ponad 28 tysięcy wcześniaków – dzieci urodzonych przed 37. tygodniem życia. To właśnie one są w sposób szczególny narażone na ryzyko zgonu lub ciężkich chorób, które mogą zaważyć na szansach ich rozwoju. Od 2014 roku ma się poprawić system opieki zdrowotnej nad wcześniakami: neonatolodzy uzgadniają z Narodowym Funduszem Zdrowia, jak będzie wyglądać sieć poradni dla wcześniaków i jak będą wyceniane udzielane im świadczenia.

Prof. Ewa Helwich, krajowy konsultant w dziedzinie neonatologii, podkreśliła, że zmiany będą mieć charakter organizacyjny. Placówki specjalizujące się w opiece nad wcześniakami mają powstać w oparciu o istniejącą sieć 220 poradni dla noworodków. Najważniejszą zmianą będzie lepsza wycena około 200 świadczeń, które są dedykowane najmłodszym dzieciom. Leczenie wcześniaków kosztuje bowiem więcej niż leczenie dzieci urodzonych w terminie.

Problem dotyczy zwłaszcza skrajnych wcześniaków, które rodzą się z masą ciała poniżej 1000 g. Umieralność w tej grupie jest najwyższa, a te dzieci, które przeżywają, wymagają specjalistycznego leczenia szpitalnego często przez kilka miesięcy. Ich szansa na nadrobienie zaległości rozwojowych i osiągnięcie sprawności zależy też od jakości opieki poszpitalnej: dzieci te co najmniej do 3. roku życia powinny pozostawać pod opieką neonatologa i regularnie odwiedzać lekarzy specjalistów. Dlatego tak ważne jest stworzenie ośrodków, tak by rodzice nie musieli na własną rękę „biegać od specjalisty do specjalisty”.

Z danych, przedstawionych przez specjalistów podczas konferencji „Noworodek i Niemowlak 2013” wynika, że polskie statystyki umieralności niemowląt, choć w ostatnich latach w sposób znaczący się poprawiły (wskaźnik umieralności wynosi w tej chwili 4,6 promila wobec 6 promili w 2008 roku), wciąż odstają od większości krajów europejskich. Lepsze statystyki mają nie tylko kraje Europy Zachodniej, ale np. Czechy, Słowacja i Węgry.

Stworzenie systemu kompleksowej opieki nad dziećmi urodzonymi przedwcześnie, zarówno szpitalnej jak i ambulatoryjnej to jeden z głównych celów „Koalicji dla wcześniaka”, stworzonej m.in. przez Polskie Towarzystwo Neonatologiczne, Krajowego Konsultanta ds. Neonatologii oraz Krajowy Fundusz na Rzecz Dzieci.

Koalicja stawia sobie również za cel:
- edukację rodziców na temat prawidłowej stymulacji rozwoju i rehabilitacji dzieci,
- zapobieganie rozwojowi zakażeń, przede wszystkim układu oddechowego (w tym promocję szczepień)
- promocję naturalnego żywienia dzieci urodzonych przed terminem. Mleko matki dla wcześniaków jest lekiem, stymulującym prawidłowy rozwój psychoruchowy.